Apnée du sommeil, ronflement et obésité

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil, également connue sous le nom d’apnée obstructive du sommeil, est un trouble du sommeil caractérisé par une obstruction partielle ou totale de la gorge pendant le sommeil. Lorsque ces obstructions se produisent, la respiration peut s’arrêter de 10 secondes à une minute ou plus1.

Pendant le sommeil, vous vous réveillez brièvement, puis vous vous rendormez. Ces incidents peuvent se produire des centaines de fois par nuit.

Quel est le lien entre l’obésité, l’apnée du sommeil et le ronflement ?

L’obésité est l’un des principaux facteurs de l’apnée du sommeil et du ronflement.

On estime que 58 % des cas d’apnée du sommeil modérée à sévère sont dus à l’obésité2.

La raison en est principalement que les niveaux élevés de graisse et la diminution de l’activité musculaire dans les voies respiratoires supérieures rétrécissent les voies respiratoires3. L’obésité peut également contribuer au ronflement, car elle rétrécit la gorge et lui permet de vibrer plus facilement. Plus la gorge est étroite, plus le ronflement est fort4.

Quelles sont les causes de l’apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil peut survenir à tout âge, bien que chez les enfants, elle soit généralement due à de grosses amygdales ou adénoïdes5. Elle peut être héréditaire et peut être influencée par la taille et le positionnement du cou, de la mâchoire, de la langue et des amygdales. Elle est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes6.

Vous êtes également plus susceptible de souffrir d’apnée du sommeil si vous fumez7, si vous dormez sur le dos et si vous consommez des sédatifs, y compris de l’alcool8. Les troubles hormonaux tels que l’hypothyroïdie9 peuvent également augmenter le risque d’apnée du sommeil.

Quelles sont les complications de l’apnée du sommeil ?

L’apnée du sommeil peut augmenter le risque d’autres maladies, notamment les maladies cardiaques, l’hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète. Le manque de sommeil peut également entraîner une baisse de l’humeur et de l’irritabilité.

Des études ont montré que les personnes souffrant d’apnée du sommeil sont plus susceptibles d’être impliquées dans des accidents de voiture10

Quels sont les traitements de l’apnée du sommeil ?

Il n’existe pas de remède à l’apnée du sommeil, mais heureusement, il est possible de la traiter. Le premier conseil que les médecins donnent souvent est de perdre du poids11. La diminution de la consommation d’alcool le soir et l’adaptation de la position de sommeil peuvent également aider11.

Parmi les autres traitements de l’apnée du sommeil, on peut citer la machine à pression positive continue nasale, qui utilise une légère pression et un masque pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant la nuit. Il existe également un dispositif d’avancement mandibulaire ou appareil buccal, qui ressemble à un protège-dents. Il est posé par un dentiste spécialisé et aide à maintenir les voies respiratoires ouvertes11.

Il est conseillé de parler à votre médecin des traitements de l’apnée du sommeil et de ce qui pourrait être le mieux adapté à votre situation.

1 Sleep Health Foundation Obstructive Sleep Apnea Fact Sheet, 31 January 2019. Available at https://www.sleephealthfoundation.org.au/obstructive-sleep-apnea.html Accessed December 2021.

2 Young T, Peppard PE, Taheri S. Excess weight and sleep-disordered breathing. J Appl Physiol (1985). 2005;99(4):1592-1599. doi:10.1152/japplphysiol.00587.2005 https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/japplphysiol.00587.2005

3 Jehan S, Zizi F, Pandi-Perumal SR, et al. Obstructive Sleep Apnea and Obesity: Implications for Public Health. Sleep Med Disord. 2017;1(4):00019. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5836788/

4 Sleep Health Foundation Snoring Fact Sheet,22 July 2016. Available at https://www.sleephealthfoundation.org.au/snoring.html Accessed December 2021.

5 Sleep Health Foundation Childhood Snoring and Sleep Apnea Fact Sheet, 10 March 2020. Available at https://www.sleephealthfoundation.org.au/childhood-snoring-and-sleep-apnea.html  Accessed December 2021

6 Garvey JF, Pengo MF, Drakatos P, Kent BD. Epidemiological aspects of obstructive sleep apnea. J Thorac Dis. 2015;7(5):920-929. doi:10.3978/j.issn.2072-1439.2015.04.52 https://jtd.amegroups.com/article/view/4394/4812

7 Wetter DW, Young TB, Bidwell TR, Badr MS, Palta M. Smoking as a risk factor for sleep-disordered breathing. Arch Intern Med. 1994;154(19):2219-2224. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/619451#.

8 Sleep Foundation Sleep Apnea Fact Sheet,9 July, 2021. Available at https://www.sleepfoundation.org/sleep-apnea . Accessed December 2021

9 Lanfranco F. Sleep apnea syndrome and hypothyroidism. Endocrine. 2013;44(3):551-552. doi:10.1007/s12020-013-0018-8 https://link.springer.com/article/10.1007/s12020-013-0018-8

10 Findley LJ, Suratt PM Serious motor vehicle crashes: the cost of untreated sleep apnea Thorax 2001;56:505. https://thorax.bmj.com/content/56/7/505

11 Sleep Health Foundation. Treatment Options for Obstructive Sleep Apnea (OSA) Fact sheet. 31 January 2019. Available https://www.sleephealthfoundation.org.au/treatment-options-for-obstructive-sleep-apnea-osa.html Accessed December 2021.